Каковы причины регулярного появления простуды на губах

Появление характерных герпетических язвочек на губах является распространённым и неприятным заболеванием. В народе его называют «простудой на губах», причем больного окружающие предпочитает обходить стороной, а медики почти всегда относятся к этому заболеванию с определённым снисхождением (хотя и осознают его потенциальную опасность).

Дело в том, что простуда на губах вызывается вирусом простого герпеса, присутствующим у 95% людей на Земле. В отдельных случаях болезнь может иметь серьёзные последствия.

Давайте рассмотрим основные причины развития патологии…

Основные причины появления неприятных язвочек

Одной из главных и основных причин появления герпеса на губах является заражение вирусом herpes simplex. Под этим названием кроются два очень похожих друг на друга вируса. Их ещё называют вирусами простого герпеса первого и второго типов (ВПГ1 и ВПГ2). При попадании их на слизистые оболочки в области рта, глаз или носа начинается активное поражение эпителиальных клеток, и через определённое время — порядка недели-двух — появление всех симптомов заболевания.

Такая ситуация возможна при условии, что перед встречей с вирусом у организма не было к нему иммунитета. То есть, такая встреча была для него первой.

После первичной инфекции организм вырабатывает стойкий пожизненный иммунитет к herpes simplex, но сам вирус из организма полностью не удаляется, поскольку при первой вспышке ДНК его успевает прочно закрепиться в ядрах нервных клеток. Чисто гипотетически возможно полное избавление от герпеса лишь при замене поражённых клеток, но на практике осуществить это невозможно и не имеет смысла.

В дальнейшем герпес может регулярно проявлять себя в виде рецидивирующей инфекции. При этом симптомы совпадают с таковыми при первичной инфекции, но почти всегда бывают менее выраженными, чем первичный эпизод. Причиной таких рецидивов является ослабление иммунитета, при котором присутствующий в организме вирус получает возможность вновь поражать новые ткани. А вот само ослабление иммунитета происходит по разным причинам:

• недостаток витаминов в рационе;
• переохлаждение или перегрев организма;
• стрессы и физическая истощённость;
• строгие диеты;
• развившиеся или искусственные иммунодефициты, терапевтическая иммуносупрессия;
• менструация у женщин;
• отравление;
• перенесение различных заболеваний;
• затянувшаяся аллергическая реакция.

Среди этих причин ведущими является сезонный недостаток витаминов в организме и ослабление иммунитета при перенесении других заболеваний. Чаще всего проявление лабиального герпеса регистрируется зимой и ранней весной, при недостатке в рационе свежих фруктов и овощей и при вспышках вирусных инфекций.

В редких случаях возможно возникновение суперинфекции. Так называется заражение организма, уже имеющего иммунитет к одному штамму вируса, вирионами другого штамма. Herpes simplex не имеет такого разнообразия штаммов, как, например, вирус гриппа, и потому вероятность суперинфекции его крайне невелика. Признаками её будут всё те же симптомы: пузырьки на губах, жжение и боль, язвочки.

В большинстве случаев простуда на губах появляется после заражения вирусом герпеса первого типа. Однако и попадание в область губ вируса второго типа, с которым чаще связывают генитальный герпес, вызовет те же симптомы.

Вирус герпеса в организме и иммунитет к нему

После попадания в организм вирусная частица проникает в первую удобную для неё клетку. Чаще всего такой клеткой является клетка эпителия носоглотки или слизистых оболочек ротовой полости. В клетке вирусная частица внедряет свою генетическую информацию в ядро и заставляет таким образом клетку производить всё новые и новые вирионы. При достижении ими определённого количества часть вирусных частиц покидает клетку, проникает в соседние или попадает в кровоток, с которым отправляется колонизировать новые ткани.

В конечном итоге, примерно на 5-6 день, некоторые частицы достигают с кровью отростков нервных клеток. Поражение нервных клеток происходит по тому же сценарию, что и всех остальных, но если клетки эпителиальных тканей постоянно отмирают и сменяются новыми, то нервные клетки, будучи зараженными, затем производят вирусные частицы на протяжении всей своей жизни, а значит — на протяжении жизни всего организма.

Однако уже при первом попадании в кровь вирусные частицы распознаются специальными защитными клетками организма — Т-лимфоцитами, которые запускают процесс производства в организме антител к вирусу герпеса. Эти антитела называются ещё иммуноглобулинами (Ig). При встрече с вирусной частицей они прикрепляются к ней, блокируют её движение и при встрече с клеткой-макрофагом вместе поглощаются ею, распадаются на отдельные компоненты и перестают существовать.

Спустя неделю-две количество иммуноглобулинов становится достаточным для эффективного подавления инфекции, и внешние проявления её постепенно ослабевают.

В дальнейшем в крови постоянно будет присутствовать достаточное количество антител к вирусу. Однако при ослаблении иммунитета количество их может уменьшиться, и изредка выпускаемые нервной клеткой в кровоток вирусные частицы получат шанс начать повторное поражение разных тканей. Так начинается рецидив герпеса.

Важно то, что herpes simplex наиболее активно размножается именно в клетках слизистых оболочек, и потому после попадания в кровь устремляется именно туда, откуда в организм и проник. Соответственно, если первичная инфекция проявлялась высыпаниями на губах, при рецидиве пузырьки появятся там же.

Первичное заражение вирусом как одна из ведущих причин простуды на губах

У достаточно большого количества людей (до 40%) после первого перенесения инфекции с высыпаниями симптомы её не повторяются больше никогда в жизни. Объясняется это по-разному: у одних иммунитет достаточно силён, у других сам вирус не успевает закрепиться в достаточном количестве нервных клеток, а у некоторых даже рецидив протекает бессимптомно.

Поэтому если у человека и возникает простуда на губах, причина чаще всего заключается именно в первичном инфицировании. Распознать его очень просто: если симптомы болезни ранее у человека никогда не встречались, значит, и самой болезни не было.

При первичной инфекции лабиальный герпес чаще всего проявляет себя более ярко, чем при рецидиве: поражаемая поверхность кожи больше, сами пузырьки более насыщенны и многочисленны, болезненные ощущения более сильны. Бывает, однако, и такое, что и при первичной инфекции симптомы не проявляются. Но это очень редкие случаи.

Заражение герпесом и развитие первичной инфекции — достаточно распространённое в обществе явление. Происходит оно в следующих случаях:

• при непосредственных телесных контактах: поцелуях, рукопожатиях, сексе, в редких случаях — при кормлении ребёнка грудью;
• при нарушении правил гигиены: питании из общей посуды, использовании общей одежды и предметов быта;
• при чихании и кашле воздушно-капельным путём;
• при родах или беременности.

В последнем случае простуда на губах у ребёнка не проявляется, но могут развиваться более тяжёлые последствия заражения.

Все остальные ситуации заражения могут происходить у людей всех возрастов и в любых социальных условиях.

Однако простуда на губах знаменита еще и тем, что имеет хорошо выраженную сезонность своих проявлений.

Простуда на губах как сезонное явление

В большинстве случаев герпес на губах проявляется именно в холодное время года. Кое-кто даже считает, что появление «простуды на губах» связано именно с низкими температурами. Отчасти это верно.

В холодное время рецидивы заболевания возникают наиболее часто. Связано это, однако, не с переохлаждением губ, а с ослаблением иммунитета, происходящим по следующим причинам:

• снижение количества свежих фруктов, овощей и ягод в рационе, а следовательно — риск развития гиповитаминоза, и в первую очередь — недостатка витаминов А, С и Е, важных натуральных иммуномодуляторов;
• частые заболевания гриппом и ОРЗ;
• прямое переохлаждение всего организма;
• недостаток движения и свежего воздуха.

Каждая из этих причин по отдельности может являться пусковым механизмом для реактивации вируса, а совпадающие по времени одна с другой, они повышают риск появления высыпаний.

Определённое увеличение частоты рецидивов наблюдается также в середине лета, когда многие аллергики начинают страдать от различных раздражающих факторов. Аллергия также оказывает серьёзную нагрузку на иммунную систему, и персистирующий в организме вирус может этим воспользоваться.

Особенности заболевания у женщин

По статистике, у женщин герпес на губах проявляется несколько чаще, чем у мужчин. Это связано главным образом с регулярными месячными, во время которых происходит естественное ослабление всего организма, зачастую приводящее к снижению иммунитета.

Кроме того, дополнительными, хотя и менее существенными причинами более частых рецидивов заболевания у женщин является более глубокое влияние на них стрессовых ситуаций, а также более распространённая увлеченность различными диетами, в том числе — и очень строгими, отражающимися на балансе витаминов в рационе и, как следствие, на состоянии иммунной системы.

И именно для женщин крайне актуален вопрос об опасности появления простуды на губах во время беременности.

Инфекция у беременных и некоторые предостережения

Причины появления герпетических высыпаний на губах у беременных те же, что и у всех остальных «пациентов». Однако в первом триместре беременности к основному перечню причин может подключаться ещё и общая интоксикация организма, характерная для многих беременных.

Заболевание, будь оно первичным или рецидивирующим, может сильно сказываться на здоровье плода. По своей тератогенной активности (способности приводить к развитию у плода различных уродств) вирус простого герпеса является одним из наиболее опасных вообще, уступая лишь вирусу краснухи. Он может вызывать нарушения в развитии нервной системы плода, поражения внутренних органов его, иногда — гибель и выкидыш. И наиболее высок риск поражения плода именно в начале его развития, в первые три месяца беременности.

Первичное заражение здесь намного более опасно, чем рецидив, поскольку при нём организм матери вообще не подготовлен к встрече с вирусом. Кроме того, простуда на губах имеет меньше шансов привести к поражению плода, чем генитальный герпес. Однако вероятность такая имеется, и любое проявление заболевания в период беременности является тревожным сигналом и требует обязательного обращения к врачу и проведения соответствующего лечения.

Подходы к лечению

В большинстве случаев больные герпесом не предпринимают никаких попыток бороться с болезнью, пуская всё на самотёк. Если организм крепок, а некрасивые поражения губ не ведут к проблемам с окружающими, то такая позиция вполне оправдана.

В тех же случаях, когда высыпания на губах крайне нежелательны, имеет смысл сразу после появления первых симптомов использовать противовирусные препараты: Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Панавир. Если начать употреблять их в рекомендуемых количествах ещё на этапе появления зуда на губах, то с большой вероятностью можно избежать появления высыпаний.

Если же высыпания уже появились, делать с ними ничего не нужно: они быстрее заживут без помощи извне. Однако здесь следует соблюдать правила санитарии: не прикасаться руками в губам, чтобы не перенести вирус на другие участки тела, устранить телесные контакты с окружающими во избежание их заражения. Есть смысл мазать вскрывшиеся везикулы Панавир-гелем, тетрациклиновой мазью или натуральными лечебными маслами для уменьшения риска передачи вируса и скорейшего заживления язвочек.

Беременным женщинам при появлении характерных симптомов простуды на губах следует в обязательном порядке проводить противовирусную терапию. Обычно для этого используются инъекции человеческого иммуноглобулина, нетоксичного, но очень эффективного против вируса. Соответствующие препараты не имеют специфического названия и выпускаются как иммуноглобулины человека против вируса простого герпеса.

Другие способы лечения — препараты интерферона и те же Ацикловир и родственные ему — сами по себе являются небезопасными, и во время беременности используются только в случаях развития генитального герпеса, при котором риск поражения плода особенно велик. Принимать их следует только по совету врача и в прописанных им дозах. Самолечение может иметь последствия значительно более серьёзные, чем само действие вируса.

Основные методы профилактики

Зная причины появления простуды на губах, нетрудно разобраться, что нужно делать, чтобы избежать проявления болезни.

Следует понимать, что из-за чрезвычайно широкой распространённости вируса избежать первичного заражения им крайне тяжело. Многие носители вируса являются источником заражения даже без наличия у них каких-либо симптомов. Поэтому даже избегание общения с людьми с разбитыми вирусом губами не гарантирует защиту от заражения им.

В любом случае, даже заражение вирусом можно рассматривать как естественную прививку, способствующую усилению иммунитета и выработке соответствующих антител. Это позволит всю оставшуюся жизнь после заражения быть защищёнными от повторных заражений.

Значительно важнее в дальнейшем поддерживать иммунитет и не позволять вирусу рецидивировать. Для этого нужно:

• вести здоровый образ жизни, много двигаться и бывать на свежем воздухе;
• грамотно составлять свой рацион и включать в него большое количество свежих фруктов, овощей, зелени, ягод и орехов
• закаляться;
• быстро и эффективно вылечивать соматические заболевания, не запуская их и не допуская перехода в хроническую форму;
• много отдыхать и не допускать возникновения стрессовых ситуаций.

И конечно, круглый год следует избегать перегревов и переохлаждений, сгорания на солнце. Другими словами, нужно делать всё для того, чтобы быть здоровыми и полными сил. В таких условиях herpes simplex не будет вообще никак себя проявлять.

Будьте здоровы!

Как предупредить возникновение простуды на губах